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CPAPとは?装置や治療法について解説します
2022.10.11
CPAPとは…。 どのような治療なの? このような疑問にお答えします。
この記事では、睡眠時無呼吸症候群の治療法のひとつ「CPAP(シーパップ)」について解説していきます。後半部分では「CPAP装置の手入れ」についても解説しておりますので、ぜひ最後までお付き合いください。なお、CPAPの効果については「睡眠時無呼吸症候群の治療法について解説しているサイト」に詳しく書いておりますので、こちらをご覧ください。
CPAPとはどのような装置?まずはCPAP治療について解説します
まずは「CPAP治療」について解説します。CPAP(シーパップ)治療とは、CPAP装置からホースやマスクを介して処方された空気を気道に送り、気道が塞がらないようにする治療法。閉塞性睡眠時無呼吸症候群に有効な治療方法として、現在、欧米や日本国内で最も普及している治療方法になります。CPAP治療を行うことで睡眠中の無呼吸やいびきが軽減。その結果、しっかりと眠れるようになるため、昼間の「眠気」や「疲労感」などの症状が改善しますよ(個人差はありますが…)。もちろん睡眠中のみの使用ですので、日中は通常の生活が可能です。なお、CPAP治療は「Continuous Positive Airway Pressure」の頭文字をとって「CPAP(シーパップ)療法:経鼻的持続陽圧呼吸療法」と呼ばれております。CPAP治療について詳しく知りたい方は「睡眠時無呼吸症候群の治療法としてCPAP治療を取り上げているサイト」、もしくは「日本呼吸器学会のホームページ」をご覧ください。
CPAPとは?どのような装置?
CPAPは、15~20cm位の大きさであるCPAP機器本体と、あらかじめ設定した圧力で空気を送るチューブ、鼻に当てるマスクからなります。睡眠中にこの装置を装着し、機械で圧力をかけた空気を鼻から気道に送り込み、気道を広げて睡眠中の無呼吸を防止するのです。CPAP装置の使い方については「CPAP装置の使い方や特徴を紹介しているサイト」、もしくは「CPAP装置の設置方法について解説しているサイト」をご覧ください。なお、CPAP装置は購入するのではなく、医療機関からレンタルして使用するのが一般的になります。
CPAPとはどのような装置?CPAP機器について
CPAP機器には従来から使用されている固定圧型の他に、いびき、無呼吸の消失する圧を自動的に設定する「オートCPAP」があります。オートCPAPでは、漏れ、使用時間、使用時のAHI(1時間あたりの睡眠時無呼吸低呼吸回数)などが記録されるようになっています。CPAP機器について詳しく知りたい方は「睡眠時無呼吸症候群の治療法としてCPAP治療を取り上げているサイト」をご覧ください。
CPAPとはどのような装置?チューブについて
チューブは、患者さんのマスクとCPAP機器本体をつなぐ大事な部品。CPAP装置からの送気をサポートします。近年は、温度センサーにより「設定温度を維持しながら装置からの送気をサポートするチューブ」や「加湿と加温を維持しながら、酸素を適切にブレンドした送気をサポートするチューブ」など、たくさんの種類が用意されておりますので、主治医とよく相談のうえ自分に合ったチューブを選びましょう。
CPAPとはどのような装置?マスクについて
CPAP治療で使用するマスクは大きく分けて3種類あります。どのマスクも一長一短ございます。詳しくは以下をご覧ください。
【CPAPとはどのような装置?マスク1】鼻マスクタイプ
CPAP治療で使用するマスク1つ目は『鼻マスクタイプ』です。鼻マスクタイプは、シリコン製のクッションで鼻を覆うタイプのマスク。最も一般的なマスクになります。鼻マスクタイプは、ヘッドギアを頭部にしっかりかぶることができるため安定性に優れます。しかしながら、マスクリーク(空気漏れ)を気にするあまりヘッドギアをきつく締め、鼻根部に跡が残ってしまったり、鼻の周囲に皮膚炎を起こしてしまう可能性があります。
【CPAPとはどのような装置?マスク2】ピロータイプ
CPAP治療で使用するマスク2つ目は『ピロータイプ』です。ピロータイプはシリコン製の鼻ピローを鼻腔に直接差し込むタイプのマスク。顔への圧迫感が比較的少ないため、皮膚にマスク痕が残ることもなく、視界も開放的なのが特徴です。以前は、鼻マスクタイプのマスクと比べて、寝返り時に外れやすいという欠点がありました。しかしながら、ヘッドギア部の改良が重ねられ、現在では安定性の増したものも多くなっています。「CPAP装置や治療法について解説しているサイト」でも同様のことを伝えております。
【CPAPとはどのような装置?マスク3】フルフェイスタイプ
CPAP治療で使用するマスク3つ目は『フルフェイスタイプ』です。フルフェイスタイプは名前の通り、鼻及び口まで覆うマスク。ひどい開口や、強い鼻閉等によって鼻呼吸が困難な場合に選択します。フルフェイスタイプは閉塞感があるため、患者によっては眠りにくいと言われる方もいらっしゃいますよ。
CPAPとはどのような装置?マスクの装着について
CPAP治療では「マスクを正しく装着できているかどうか」が重要なポイントです。そのため、一般的にはCPAP治療を開始する前に、一晩医療機関に入院し「鼻マスクの調整」や「患者さんの状態に合わせた空気圧の調整」などを行います。顔に合った鼻マスクの選択は、治療効果を上げるためにも、快適な睡眠をとるためにも大切になりますので、マスクのフィッティングは適切に行いましょう。CPAP治療のマスク装着について心配な方は、コツがつかめるようになるまで医師や医療機関のスタッフに相談してみてください。「CPAP装置や治療法について解説しているサイト」でも同様のことを伝えております。
CPAPとはどのような装置?CPAP装置のレンタル料を含めて5,000円程度です
CPAP治療は、検査を行い一定の基準を満たせば健康保険が適用されます。(終夜睡眠ポリグラフ(PSG)という検査でAHIが20以上、または簡易型PSGでAHIが40以上)。そのため、CPAP治療の費用は、月1回の通院治療及びCPAPのレンタル料を含めて3割負担の方で約5,000円程度です。正確な金額は各医療機関によって異なりますので、どの程度の金額が必要なのか気になる方は、各医療機関にあらかじめ問合せておきましょう。
CPAPとはどのような装置?CPAP装置の購入をお考えの方へ
CPAP装置は使用する年数が長くなれば長くなるほどレンタル料の総額が大きくなります。そのため、患者様の中にはCPAP装置の購入を検討する方もいますが、保険適用外になりますので非常に高額です。CPAP装置は機械自体が30万円以上。加えて、メンテナンス代などもかかりますので、自費でCPAP装置を購入することはおすすめしておりません。CPAP装置を購入する際はしっかりと検討しましょう。なお、CPAP装置を購入したからといって医師の診察が必要ないということではありません。主治医の処方下にてある程度自己管理をしていただく必要があります。CPAP装置の購入したあとも定期的な受診は出来るだけ行って下さい。「CPAP装置や治療法について解説しているサイト」でも同様のことを伝えております。
CPAPとはどのような装置?小まめなお手入れが必要です
CPAP装置は毎日使うものです。そのため、CPAP装置はいつも清潔にしておく必要があります。特に、顔まわりに直接ふれる鼻マスクは小まめなお手入れが大切です。CPAP装置は、取り扱い説明書にそってマスク・チューブの適切なお手入れを心がけましょう。なお、CPAP装置の手入れについては「CPAP装置や治療法について解説しているサイト」に詳しく記載しておりますので、ご興味のある方はご覧ください。
CPAPとはどのような装置?高度管理医療機器です
CPAP(持続陽圧呼吸療法装置)は高度管理医療機器です。装置メーカーや販売代理業者は自由にこれを個人へ販売することはできません。CPAPは薬と同じように医師の処方によってのみ使用が認められます。したがって医師の診察でCPAPを用いた治療(CPAP治療)がふさわしいと診断された場合にのみ使用することができます。CPAP(持続陽圧呼吸療法装置)の利用は、必ず医師の指示の元で行うますので、あらかじめご理解ください。
CPAPとはどのような装置?治療をお考えの方へ
睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合には、積極的に検査しましょう。なぜなら、睡眠時無呼吸症候群は極めて危険な病気。単なる睡眠障害ではありません。最悪の場合、脳卒中や心筋梗塞などの合併症を引き起こし、突然死に至る恐れもあります。ですから、睡眠時無呼吸症候群の症状が疑われる場合は放置せず、速やかに検査を受けましょう。なお、CPAP治療が可能な医療機関を探したい方は「睡眠時無呼吸症候群の治療法としてCPAP治療を取り上げているサイト」をご覧ください。こちらから専門の医療機関を探すことができますよ!
まとめ
では、これまでの内容をまとめると
- CPAPとはどのような装置?まずはCPAP治療について解説します
- CPAPとは?どのような装置?
- CPAPとはどのような装置?CPAP機器について
- CPAPとはどのような装置?チューブについて
- CPAPとはどのような装置?マスクについて
- CPAPとはどのような装置?マスクの装着について
- CPAPとはどのような装置?CPAP装置のレンタル料を含めて5,000円程度です
- CPAPとはどのような装置?CPAP装置の購入をお考えの方へ
- CPAPとはどのような装置?小まめなお手入れが必要です
- CPAPとはどのような装置?高度管理医療機器です
- CPAPとはどのような装置?治療をお考えの方へ
以上になります。
最後までご覧くださりありがとうございました。
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