東京都中野区の東中野駅周辺で高尿酸血症・痛風にお悩みの方へ

診療のご案内
東京都中野区の東中野駅周辺の循環器内科
東京都中野区の東中野駅周辺で高尿酸血症・痛風にお悩みの方へ

東京都中野区の東中野駅周辺で高尿酸血症・痛風にお悩みの方へ

どんな病気？

高尿酸血症とは、血液中の尿酸値が高い状態を指し、尿酸が結晶化すると関節に炎症を起こし「痛風発作」を引き起こします。痛風は「風が吹いても痛い」と例えられるほど激しい痛みが特徴です。

代表的な誘因はプリン体の多い食事、飲酒（特にビール・日本酒）、肥満、腎機能低下、脱水、ストレスなどです。高尿酸血症を放置すると、痛風発作だけでなく、腎障害、尿路結石、動脈硬化の進行にもつながるため注意が必要です。

典型的には足の親指の付け根に急激な腫れと痛みが生じますが、膝や足首など他の関節にも起こります。

診断方法

診断は主に以下の方法で行います。
・血液検査：尿酸値（7.0mg/dL以上で高尿酸血症）、腎機能、血糖、脂質の評価
・関節所見：発赤・腫脹・熱感・激痛の有無
・関節液検査：尿酸結晶を確認すると確定診断
・画像（超音波・X線）：炎症の程度、関節周囲の結晶沈着の評価
痛風発作中は炎症反応（CRP、白血球）が上昇します。

治療方法

治療は「痛風発作への対処」と「尿酸値を下げる長期治療」に分かれます。
【痛風発作の治療】
・NSAIDs（消炎鎮痛薬）
・コルヒチン（発作初期に有効）
・ステロイド（内服または関節注射）
発作中は患部を冷やし、安静を保ちます。

【尿酸値を下げる薬物療法】
・尿酸生成抑制薬（アロプリノール、フェブキソスタット）
・尿酸排泄促進薬（ベンズブロマロンなど）
発作が治まった後に開始し、尿酸値6.0mg/dL未満を目標に調整します。

【生活習慣の見直し】
プリン体の多い食品（レバー・魚卵・肉類の過剰摂取）の制限、飲酒量の調整、減量、水分摂取の推奨、野菜・乳製品の積極摂取などが有効です。
また、肥満・高血圧・脂質異常症の管理も重要です。